肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡，多由便秘、排便用力等因素引发，临床表现典型且较为突出，主要以疼痛、便血为核心，伴随多种不适，易被识别。
最典型的表现是排便时及便后剧烈疼痛。排便时，干硬粪便摩擦、撕裂肛管皮肤，会引发刀割样或撕裂样剧痛，持续数分钟至数小时，便后因肛门括约肌痉挛，疼痛会再次加剧，严重影响患者排便意愿。
其次是便血，多为鲜红色，量较少，表现为粪便表面带血、便后手纸带血，少数情况下会有少量滴血，与粪便不混合。此外，患者常因疼痛害怕排便，导致便秘加重，形成“便秘-肛裂-疼痛-更便秘”的恶性循环，还可能伴随肛门瘙痒、肛门坠胀感，部分患者可在肛管处摸到细小裂口或前哨痔。
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