女性更年期综合征的核心病因是卵巢功能衰退，导致体内性激素水平紊乱，进而引发一系列身心不适，多发生在45-55岁女性，其发生还受遗传、生活习惯等多种因素影响。卵巢功能衰退是最主要原因，随着年龄增长，卵巢逐渐萎缩，雌激素、孕激素分泌量显著下降且波动较大，打破机体内分泌平衡，影响多个器官和系统功能。
遗传因素也起到重要作用，母亲或姐妹的更年期年龄、症状表现，会在一定程度上影响自身发病时间和严重程度。此外，不良生活习惯会加重症状，如长期熬夜、精神压力大、饮食不均衡、缺乏运动，会进一步影响内分泌调节；双侧卵巢切除手术、化疗放疗损伤卵巢，或长期服用某些药物，也可能诱发更年期综合征提前出现，个体差异导致症状轻重各不相同。
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