放射性肠炎是盆腔、腹腔、腹膜后等部位接受放射治疗后，肠道黏膜受到放射线损伤引发的炎症性病变，其核心发病原因是放射线对肠道组织的直接和间接损伤，多见于宫颈癌、直肠癌、膀胱癌等需放射治疗的患者。
放射线会直接破坏肠道黏膜细胞的DNA，抑制细胞增殖修复，导致黏膜充血、水肿、糜烂，严重时可出现溃疡、出血。同时，放射线会损伤肠道血管，导致肠壁血液循环障碍，加重黏膜缺血缺氧，进一步加剧组织损伤。
此外，发病还与放射剂量、治疗时长、照射范围相关，剂量越高、时长越长，发病风险越高；个体差异也有影响，免疫力低下、肠道功能较弱者更易患病。放射治疗后，肠道菌群紊乱、感染等因素，也会诱发或加重炎症反应。
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