小儿肺炎是婴幼儿时期高发的呼吸系统感染性疾病，发病原因主要与病原体感染、小儿生理特点及外界诱发因素密切相关。病原体感染是核心诱因，以病毒、细菌感染最为常见，病毒多为呼吸道合胞病毒、流感及副流感病毒，细菌则以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌为主，部分可由支原体、衣原体感染引发。
小儿自身生理特点增加了患病风险，其呼吸系统尚未发育成熟，气道狭窄、黏膜娇嫩、纤毛运动能力弱，难以清除病原体，且免疫力低下，易受外界病原体侵袭。此外，上呼吸道感染未及时控制，病原体可向下蔓延至肺部引发肺炎。
环境与护理因素也会诱发发病，如室内通风差、空气污浊，接触烟雾、粉尘或受凉，以及营养不良、早产、患有先天性心脏病等基础疾病，都会降低小儿抵抗力，增加肺炎发病概率。
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