肝癌主要分为原发性肝癌和继发性肝癌两大类，临床以原发性肝癌更为常见，二者病因、病理特点差异显著。原发性肝癌起源于肝脏自身细胞，占肝癌总数的90%以上，按病理类型可分为肝细胞癌、胆管细胞癌和混合性肝癌。肝细胞癌占比最高，多与乙肝、丙肝病毒感染、肝硬化、酗酒等因素相关，进展较快且易复发。
胆管细胞癌起源于肝内胆管上皮细胞，发病与胆管结石、胆管炎、先天性胆管畸形等有关，症状隐匿且预后较差。混合性肝癌兼具前两者特征，临床少见。继发性肝癌又称转移性肝癌，是其他器官癌症（如胃癌、肠癌、肺癌）转移至肝脏形成，肝脏仅为转移部位，治疗需以原发癌为核心。不同类型肝癌治疗方案不同，精准分型对诊疗至关重要。
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