肝癌的发病与慢性损伤、感染、生活习惯等密切相关，以下几类人群属于高危群体，需加强筛查。慢性肝炎患者是核心高危人群，尤其是乙肝、丙肝病毒感染者，病毒长期复制会反复损伤肝细胞，诱发肝硬化，进而发展为肝癌，这类人群需定期监测肝功能及病毒载量。
肝硬化患者，无论病因是肝炎、酒精肝还是脂肪肝，肝细胞已严重受损，癌变风险显著升高。长期大量饮酒者，酒精会直接损伤肝细胞，引发酒精性肝炎、肝硬化，增加肝癌概率。此外，长期食用霉变食物（含黄曲霉素）、有肝癌家族史、非酒精性脂肪肝患者，也属于高危人群。这类人群建议定期做肝癌筛查，养成健康生活习惯，降低发病风险。
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