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经常痛经的原因是什么？

经常痛经主要分为原发性和继发性两类，成因差异较大。原发性痛经占比更高，多与生理因素相关：月经期间子宫内膜前列腺素分泌过多，会导致子宫平滑肌过度收缩、血管痉挛，引发子宫缺血缺氧，进而出现疼痛；此外，子宫位置异常（如前倾或后倾）、宫颈口狭窄，会阻碍经血排出，加重痛经症状，这类痛经多在青春期出现，婚后或生育后可能缓解。

继发性痛经则由妇科疾病引发，常见于育龄期女性。子宫内膜异位症、子宫腺肌症是主要诱因，异位的内膜组织在经期脱落出血，刺激周围组织引发疼痛，且疼痛会逐渐加重；盆腔炎、子宫肌瘤、宫腔粘连等疾病，也可能通过影响子宫收缩或压迫周围组织导致痛经，常伴随月经不调、白带异常等症状。

此外，精神压力过大、作息紊乱、受凉、饮食不当（如经期吃生冷辛辣食物）等，也可能诱发或加重痛经。若痛经频繁且严重，影响正常生活，需及时就医排查是否存在器质性疾病，针对性治疗；日常注意保暖、规律作息、调节情绪，可缓解不适。