焦虑症的发生与神经机制、遗传及环境刺激密切相关。神经生物学角度，大脑杏仁核（情绪中枢）过度活跃，以及γ-氨基丁酸等抑制性神经递质不足，会导致个体对潜在威胁过度敏感，引发焦虑反应。遗传因素不可忽视，亲属中有焦虑症患者的人患病概率显著高于常人。环境层面，长期的工作学习压力、经济负担、人际关系冲突，或是突发的创伤性事件，都可能成为诱因。同时，性格上追求完美、过度担忧、缺乏安全感的人，更容易陷入焦虑情绪，长期累积后发展为焦虑症。
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