脊柱炎压迫神经时，症状多集中在神经支配区域，且随压迫程度加重逐渐明显。最常见的是放射性疼痛，如腰椎脊柱炎可引发从腰臀部向大腿、小腿甚至足底的刺痛、灼痛，久坐、弯腰时加重；颈椎脊柱炎则可能导致颈肩疼痛放射至手臂，伴随麻木感。
感觉异常也较为突出，患者可能出现受压神经支配部位的麻木、蚁行感，部分人会有感觉减退，对冷热、触摸不敏感。若压迫严重影响运动神经，会出现肢体无力，如抬腿困难、手部握力下降，严重时可能导致行走不稳、跛行，甚至大小便功能障碍，如尿失禁、排便困难。
此外，部分患者还可能伴随脊柱局部僵硬、活动受限，晨起时僵硬感更明显，活动后稍缓解。一旦出现上述症状，需及时就医检查，避免神经损伤进一步加重。
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