便血指粪便带血或排便时出血,核心是消化道黏膜破损、血管破裂,或全身凝血功能异常导致血液进入肠道,随粪便排出。
按出血部位可分为两类:下消化道出血多为鲜红色,常见于肛肠疾病,如痔疮、肛裂导致肛管血管破裂,直肠息肉、炎症或肿瘤损伤黏膜血管;结肠炎症、息肉也会引发出血,血液未被充分氧化,颜色鲜红或暗红。
上消化道出血若出血量多、速度快,血液经肠道排出时呈暗红或鲜红色;若出血量少,血液氧化后则表现为黑便,常见于胃溃疡、十二指肠溃疡等损伤胃黏膜血管。
此外,血小板减少性紫癜等血液疾病、长期服用抗凝药物,也可能导致消化道血管易破裂,形成便血。
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