儿童癌症的发病机制复杂，是遗传、环境等多因素共同作用的结果，其诱因可分为先天内在因素与后天外界因素两类。
遗传与先天因素是重要诱因，部分儿童因先天携带基因突变，如视网膜母细胞瘤的RB基因缺陷、神经母细胞瘤的相关易感基因异常，会大幅提升患癌风险；染色体畸变如唐氏综合征患儿，白血病发病概率远高于普通儿童，这类因素多与胚胎期发育异常相关。
后天环境因素也不可忽视，孕期母体接触放射线、化学致癌物，或儿童出生后长期暴露于二手烟、甲醛等污染环境，会损伤细胞DNA；此外，病毒感染如EB病毒与淋巴瘤相关、乙肝病毒与肝癌相关，以及不当用药引发的细胞毒性反应，都可能诱发儿童癌症。儿童癌症早期症状隐匿，需重视定期体检与风险排查。
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