小儿肺炎若未及时规范治疗，炎症易扩散或引发全身应激反应，进而出现多系统并发症，严重威胁患儿健康，其常见并发症主要集中在呼吸、循环、神经及消化等系统。
呼吸系统并发症最为多见，包括肺不张、胸腔积液、脓气胸等，炎症会堵塞支气管或破坏肺泡结构，导致患儿呼吸困难加重，甚至出现缺氧发绀；严重时还会引发呼吸衰竭，需机械通气支持。循环系统方面，易诱发心力衰竭，表现为心率加快、水肿、肝脏肿大，这是因肺部炎症加重心脏负荷所致。
神经系统可出现中毒性脑病，患儿会有嗜睡、烦躁、抽搐等症状，是炎症毒素影响脑组织的表现；此外还可能伴随消化系统紊乱，出现呕吐、腹泻、中毒性肠麻痹等，同时脓毒症、电解质紊乱等全身并发症也较为常见，会大幅增加治疗难度。
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