痛经分为原发性和继发性两类，其诱因与生理机制、器质性病变密切相关，需针对性区分。
原发性痛经多与激素波动有关，经期前列腺素分泌增多，会刺激子宫平滑肌过度收缩，引发子宫缺血缺氧，进而产生痉挛性疼痛；此外，子宫位置异常、精神紧张、体质虚寒等因素，也会加重痛感，这类痛经多见于未生育的年轻女性，无器质性病变。
继发性痛经则由妇科疾病导致，子宫内膜异位症、子宫腺肌症会让内膜组织异位生长，经期出血刺激周围组织引发剧痛；盆腔炎、子宫肌瘤等病变，会因盆腔充血或宫腔压迫，诱发痛经，且疼痛多随病情加重而加剧。若痛经伴随经血异常，建议及时就医排查病因。
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