产后抑郁症的发生是生理、心理、社会等多方面因素叠加的结果，并非单一原因导致。
生理上，孕期至产后激素水平急剧波动，雌激素、孕激素大幅下降，会直接影响大脑神经递质分泌，诱发情绪异常。分娩过程的疼痛、产后身体虚弱、睡眠不足等，也会降低心理耐受度。
心理层面，新手妈妈易因角色转变产生压力，担心无法照顾好宝宝，或对自身身材、价值产生焦虑。部分女性还可能因孕期期待与产后现实落差，出现失落情绪。
社会支持不足是重要诱因，缺乏家人理解、夫妻关系紧张，或独自承担育儿压力，会让情绪难以疏导。此外，有抑郁史、家族抑郁倾向的女性，患病风险也会更高。
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