过敏性皮肤瘙痒的本质，是免疫系统对无害物质产生异常免疫应答，引发皮肤炎症刺激神经末梢。
最关键的诱因是接触过敏原，常见的有护肤品/化妆品中的香精、防腐剂，花粉、尘螨、宠物皮屑，以及金属、染发剂、某些食物等。
当过敏原接触皮肤后，免疫系统会误判其为“有害物质”，启动防御机制释放组胺等炎症介质。这些物质会刺激皮肤血管扩张、组织液渗出，同时激活神经末梢的瘙痒感受器，让人产生强烈的瘙痒感。
此外，皮肤屏障受损的人更易出现，因为屏障功能减弱后，过敏原更容易侵入皮肤；精神压力大、熬夜、环境干燥等，会进一步降低皮肤抵抗力，加重瘙痒反应。
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