孕妇霉菌性阴道炎的发生，核心是孕期特殊生理变化与外界因素共同作用，导致阴道内菌群失衡。
孕期体内雌激素、孕激素水平大幅升高，会使阴道上皮细胞糖原含量增加，为霉菌（念珠菌）的生长繁殖提供了充足营养。同时，孕期免疫力相对下降，阴道内正常菌群的抑制作用减弱，霉菌易大量增殖引发感染。
此外，孕期阴道分泌物增多，若清洁不当、长期使用护垫导致局部潮湿闷热，会进一步促进霉菌滋生。孕前曾患霉菌性阴道炎、有糖尿病史（血糖控制不佳），或孕期滥用抗生素、过度清洗阴道破坏菌群平衡，也会增加发病风险。
性生活传播、接触被霉菌污染的衣物、卫生用品等，也是常见的间接诱因。
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