精液异常包括精子数量、活力、形态等指标异常，其成因多与生殖系统及全身疾病相关。
生殖系统疾病是主要诱因，精索静脉曲张会导致睾丸血供不足，影响精子生成；前列腺炎、精囊炎会改变精液酸碱度和营养成分，损伤精子。附睾炎、睾丸炎等炎症会直接破坏生精组织，导致精子质量下降。
内分泌疾病如甲状腺功能异常、高泌乳素血症，会干扰激素平衡，抑制精子发育。此外，染色体异常、生殖系统畸形，以及糖尿病、慢性肝病等全身性疾病，也可能通过影响代谢或血液循环，引发精液异常。
部分感染性疾病如支原体、衣原体感染，会直接侵袭生殖系统，导致精液参数异常。出现精液异常需及时排查原发病，针对性治疗。
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