血精症指精液中出现血液，其病因主要集中在生殖系统感染、局部损伤或梗阻等方面，少数与全身性疾病相关。
生殖系统感染是最主要原因，前列腺炎、精囊炎、附睾炎等炎症会导致黏膜充血水肿，血管破裂后血液混入精液，常伴随会阴部坠胀、尿频等症状。
局部因素不可忽视，前列腺或精囊结石会摩擦黏膜引发出血；性生活过于频繁或剧烈、外伤等，可能损伤生殖器官血管；精囊腺囊肿、前列腺增生等占位性病变，也可能压迫或侵蚀血管导致血精。
此外，凝血功能障碍、高血压等全身性疾病，或长期服用抗凝药物，可能间接引发血精；少数情况下，生殖系统肿瘤也会以血精为表现，需警惕。
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