髋关节发育不良的成因复杂，主要与遗传、胎儿发育及后天因素相关，是多因素共同作用的结果。
遗传因素是重要诱因，家族中有髋关节发育不良病史者，发病风险显著升高，提示可能与遗传基因相关。胎儿在宫内发育时，若胎位异常如臀位、羊水过少，会导致髋关节受压，影响髋臼与股骨头的正常对位，增加发育不良概率。
此外，出生后不当护理也可能诱发，如婴幼儿期长期保持“蜡烛包”式捆绑，限制髋关节活动，阻碍其正常发育。女性婴幼儿发病率高于男性，可能与激素水平差异影响关节韧带松弛度有关。早期筛查与科学护理，能有效降低疾病进展风险。
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