自闭症的成因复杂，是遗传、生理发育与环境因素共同作用的结果，核心与神经发育异常相关。
遗传因素是首要诱因，家族中有自闭症谱系障碍病史的人，患病风险显著升高，多个基因变异可能共同影响发病。
神经发育异常是关键生理基础，胎儿期大脑发育不良、神经递质分泌失衡，或大脑结构异常，会影响社交、沟通等核心能力的发展。
环境因素起到辅助作用，孕期感染、接触有毒物质、早产或低出生体重，可能增加患病概率。此外，早期缺乏足够的社交刺激、家庭环境互动不足，也可能影响症状表现，但并非直接致病原因。
目前尚无单一明确诱因，多因素协同作用导致自闭症发生。
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