肝癌的发生多与长期肝脏损伤、感染及不良生活习惯相关，明确这些诱因有助于提前防控。
病毒感染是首要原因，乙肝病毒（HBV）和丙肝病毒（HCV）慢性感染会持续破坏肝细胞，引发肝硬化，最终可能发展为肝癌，我国约80%的肝癌与乙肝病毒相关。
长期饮酒和不健康饮食也会显著增加风险，酒精性肝病会逐步导致肝纤维化、肝硬化；霉变食物中的黄曲霉素，是强致癌物，长期摄入会直接损伤肝脏细胞。
此外，非酒精性脂肪肝患者因脂肪在肝脏堆积，会加重肝脏负担，若伴随肥胖、糖尿病等问题，患病风险会进一步升高；有肝癌家族史的人群，因遗传易感性，风险也高于普通人群。
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