骨质疏松的发生是多种因素共同作用的结果,主要与骨量流失加速、骨形成减少相关,核心原因可分为两类。
一类是不可控因素。年龄增长是首要因素,30岁后骨量逐渐下降,老年群体骨吸收速度超过骨形成;女性绝经后雌激素骤减,男性老年期睾酮下降,都会加速骨量流失。此外,家族遗传也有影响,若直系亲属患病,自身风险会升高。
另一类是可控因素。长期钙和维生素D摄入不足,会导致骨骼原料缺乏;久坐、缺乏负重运动,骨骼得不到刺激而骨密度降低;吸烟、过量饮酒、长期喝碳酸饮料,会干扰骨骼代谢;长期服用糖皮质激素等药物,或患有糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病,也会诱发骨质疏松。
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