肝癌的发病与特定风险因素高度相关，以下几类人群患病概率显著高于普通人群，需加强预防与筛查。
首先是慢性肝病患者，包括乙肝、丙肝病毒感染者，以及肝硬化、脂肪肝患者。病毒持续损伤肝细胞会增加癌变风险，尤其是乙肝患者若未规范治疗，肝癌发生率会大幅上升。其次是长期饮酒人群，酒精需经肝脏代谢，长期大量饮酒会导致酒精性肝病，进而发展为肝硬化甚至肝癌。
此外，饮食不健康者也需注意，长期食用霉变食物（含黄曲霉素）、腌制食品，或饮食中缺乏蔬菜水果，会加重肝脏负担并增加致癌风险。最后是有肝癌家族史者，遗传因素会提升患病易感性，这类人群即使无其他风险因素，也需定期筛查。
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