新生儿黄疸是新生儿期常见现象,因血液中胆红素水平升高导致皮肤、巩膜发黄,分为生理性和病理性两类,诱因各有不同。
生理性黄疸主要与新生儿生理特点相关。胎儿期红细胞数量多、寿命短,出生后大量红细胞破坏,胆红素生成增多;新生儿肝脏代谢胆红素的酶活性不足,无法及时处理过多胆红素;肠道蠕动慢、肠道菌群未完善,胆红素肠肝循环增加,这些因素共同导致生理性黄疸,通常出生后2-3天出现,7-10天消退。
病理性黄疸则由疾病或异常因素引起。母婴血型不合引发的溶血病,如ABO溶血病、Rh溶血病,会快速导致胆红素升高;感染如败血症、尿路感染,会影响胆红素代谢;胆道闭锁、母乳性黄疸(胆红素排泄异常)等,也会导致黄疸持续不退或加重,需及时治疗干预。
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