睾丸炎并非单一病症,根据致病因素和临床表现,可分为不同类型,明确类型对精准治疗至关重要。
最常见的是细菌性睾丸炎,多由大肠杆菌、葡萄球菌等细菌感染引发。常继发于尿道炎、前列腺炎等泌尿生殖系统感染,细菌经射精管蔓延至睾丸,或通过血液、淋巴系统传播。患者多出现睾丸红肿、疼痛,伴随发热、寒战等全身症状,需以抗生素治疗为主。
其次是病毒性睾丸炎,以腮腺炎病毒性睾丸炎最典型。儿童和青少年感染腮腺炎病毒后,病毒易通过血液侵犯睾丸,多在腮腺炎发病1-2周后出现症状。除睾丸肿痛外,还可能影响生精功能,严重时导致睾丸萎缩,治疗以抗病毒和对症支持为主。
此外,还有外伤性睾丸炎,因睾丸撞击、挤压等外伤后,局部组织受损继发炎症,以及自身免疫性睾丸炎,由免疫系统异常攻击睾丸组织所致,二者相对少见,但也需针对性处理。
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