小儿抽动症的病因尚未完全明确，目前医学界认为是遗传、神经生理、心理及环境等多因素共同作用的结果。
遗传因素是重要基础，若家族中有抽动症或相关神经发育障碍病史，孩子患病概率会显著升高，说明遗传易感性在发病中起关键作用。
神经生理层面，患儿大脑内多巴胺、去甲肾上腺素等神经递质失衡，影响了神经信号传递，可能导致抽动症状出现。
心理与环境因素也不容忽视，长期精神紧张、家庭氛围不和谐、父母过高期望带来的压力，或突然经历惊吓、创伤等事件，都可能诱发或加重抽动。此外，感染、过敏、微量元素缺乏等身体因素，也可能与抽动症的发生存在关联。
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