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小儿肾积水是什么？

小儿肾积水并非独立疾病，而是指儿童肾脏内尿液排出受阻，导致尿液在肾盂（肾脏收集尿液的部位）和肾盏内蓄积，使肾盂扩张、肾实质受压的一种病理状态，多见于婴幼儿，部分在胎儿期即可通过产检发现。

其核心原因是泌尿系统梗阻，常见诱因包括：先天性肾盂输尿管连接部狭窄（最主要原因，因先天发育异常导致尿液无法顺畅流入输尿管）、输尿管瓣膜、膀胱输尿管反流、尿道下裂或后尿道瓣膜（导致尿液排出通路堵塞，反向淤积至肾脏）等，少数由结石、肿瘤或外伤引起。

多数患儿早期无明显症状，多通过体检或产检超声偶然发现；部分严重或继发感染时，可能出现腰腹部包块（肾区膨隆）、不明原因的哭闹、呕吐、尿液浑浊（感染表现），若长期未干预，会持续压迫肾实质，导致肾单位受损，严重时影响肾功能，甚至发展为慢性肾衰竭。因此，一旦确诊需定期监测，必要时通过手术解除梗阻，保护肾脏功能。