痤疮的形成是“多因素共同作用”的结果，核心在于毛囊堵塞与炎症反应。首先是激素波动，青春期、经期或压力大时，雄激素升高会刺激皮脂腺分泌大量油脂，为痤疮埋下基础。
其次是皮肤代谢问题，面部角质层更新紊乱，老废角质堆积在毛孔口，与多余油脂混合形成“栓子”，堵塞毛孔，进而发展为黑头、白头。若堵塞处滋生痤疮丙酸杆菌，细菌分解油脂产生的物质会引发炎症，让粉刺变成红肿的炎性痘痘。
此外，频繁摸脸带入细菌、用油腻护肤品或彩妆堵塞毛孔、熬夜打乱内分泌、吃高糖高脂食物加重皮脂分泌，都会进一步诱发或加重痤疮。
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