过敏性鼻炎具有一定遗传倾向，但并非绝对遗传，其发病是遗传与环境共同作用的结果。
从遗传角度看，过敏性鼻炎属于多基因遗传病。若父母一方患有过敏性鼻炎，子女患病概率约为30%-50%；若父母双方均患病，子女患病风险会升至50%-70%。这是因为遗传会使个体免疫系统更易对尘螨、花粉等过敏原产生过度反应，增加患病基础。
不过，环境因素同样关键。即使携带易感基因，若长期生活在无过敏原、空气清洁的环境中，也可能不发病；反之，频繁接触过敏原、空气污染严重，会诱发或加重症状。因此，有家族史者需注意规避过敏原，做好环境防护，降低发病概率。
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