不孕不育症的成因涉及多个方面。女性方面，输卵管堵塞或通而不畅是常见原因，这多由盆腔炎、宫外孕手术等引起，阻碍了精子与卵子的结合；多囊卵巢综合征会导致排卵异常，表现为月经不调、多毛等症状；子宫内膜异位症则使内膜细胞出现在子宫外，影响胚胎着床。此外，多次人工流产、年龄增长导致的卵巢功能衰退，也会增加不孕风险。
男性因素中，精子质量低下是关键，如少精症、弱精症、畸形精子症，可能由精索静脉曲张、腮腺炎后遗症等引发；性功能障碍，像勃起功能障碍、早泄等，会影响正常的性生活和受孕过程。
除此之外，不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、熬夜，以及环境污染、长期接触辐射或化学物质等，也可能对生育能力产生不良影响。同时，精神压力过大、过度肥胖等，也可能干扰内分泌系统，导致不孕不育。
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