直肠癌早期症状隐匿，随着病情发展，会出现一系列明显表现。排便习惯改变是常见症状之一，患者可能频繁出现便意，排便次数增多，或出现便秘、腹泻交替的情况；粪便形状也会发生变化，变得细窄，有时还会带有黏液。
便血也是直肠癌的重要表现，血液多与粪便混合，颜色暗红，常被患者误认为是痔疮出血而延误治疗；部分患者会伴有里急后重感，即排便后仍有便意，肛门坠胀不适。此外，随着肿瘤增大，会引发腹痛、腹胀等肠道梗阻症状。当病情进展到中晚期，患者会出现消瘦、贫血、乏力等全身症状，严重影响生活质量。若出现上述症状，尤其是持续不缓解时，应及时就医进行相关检查，以便早发现、早治疗。
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