皮肤白斑成因多样，需结合形态鉴别：白癜风为常见自身免疫病，表现为边界清晰的瓷白色斑，表面光滑无鳞屑，可随病程扩散；白色糠疹多见于儿童，面部圆形淡白斑伴细小鳞屑，与皮肤干燥、马拉色菌感染相关；**花斑癣（汗斑）**由真菌感染引起，夏季多发，白斑表面有油腻性鳞屑，伍德灯下显荧光；老年性白斑为皮肤老化表现，好发于躯干四肢，圆形小白斑直径2-5mm，边缘清楚；此外，无色素痣、贫血痣等先天性色素减退斑，出生或幼年即出现。若白斑短期内增大、颜色加深或伴瘙痒脱屑，需尽早就医排查。
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