急性扁桃体炎可能具有传染性，具体取决于病因。由病毒引起的急性扁桃体炎，如腺病毒、流感病毒等，传染性较强，主要通过飞沫传播，比如患者咳嗽、打喷嚏时，带有病毒的飞沫会悬浮在空气中，被他人吸入后引发感染；也可通过接触传播，若健康人接触了被病毒污染的餐具、玩具等物品，再触摸口鼻，也可能感染。
细菌感染导致的急性扁桃体炎，常见致病菌为乙型溶血性链球菌，同样具有一定传染性，传播途径与病毒感染类似。不过，并非接触病原体就一定会发病，人体的免疫力在其中起到关键作用。免疫力较强者接触少量病原体后，自身免疫系统可将其清除；而免疫力低下人群，如儿童、老人，则更容易被感染。因此，急性扁桃体炎患者应适当隔离，注意个人卫生，避免传染给他人，同时积极接受治疗，促进康复。
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