男性尿道癌早期症状多不典型，易被忽视。尿道刺激症状常为首发表现，患者会出现尿频、尿急、尿痛，类似尿道炎，容易混淆，但这些症状经常规抗炎治疗后无明显缓解。
排尿异常也是重要信号，早期可能出现排尿困难，表现为尿流变细、射程缩短，随着肿瘤增大，甚至会引发急性尿潴留。部分患者尿道外口会出现血性分泌物，初始量较少，仅表现为晨起尿道口少量结痂或内裤有血迹，易被当作普通尿道出血而忽略。
此外，部分患者能在阴茎或会阴部摸到肿物，质地较硬，早期肿物较小、活动度尚可，后期可能与周围组织粘连固定。若出现上述症状，尤其是伴有血尿且持续不缓解时，应及时就医，通过尿道造影、尿道镜检查等明确诊断，以便早期治疗。
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