小儿急性咽炎发病急，症状明显，主要体现在咽喉局部与全身反应。咽喉局部症状突出，孩子会感觉咽部疼痛，吞咽时痛感加剧，因此常抗拒进食。由于炎症刺激，咽部黏膜充血肿胀，分泌物增多，孩子会频繁清嗓子，还可能出现咳嗽，多为刺激性干咳。年龄稍大的孩子能准确表述咽部不适，婴幼儿则可能表现出烦躁哭闹、拒食等行为。
全身症状也不容忽视，病情较轻时，可能仅有低热，体温一般在38℃左右，同时伴有乏力、精神欠佳；病情严重时，体温可达39℃甚至更高，还会出现头痛、畏寒、食欲不振等症状。此外，炎症累及周围组织，可能导致颈部淋巴结肿大，触摸时有轻微压痛。若发现孩子出现上述症状，家长应及时带其就医，避免病情加重引发并发症。
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