直肠癌发病隐匿，但仍有迹可循。排便习惯改变是常见的早期信号，患者可能出现便意频繁、里急后重，或腹泻与便秘交替出现的情况。粪便状态也会发生变化，大便表面常带有鲜血，易与痔疮混淆，同时可能出现黏液便，甚至粪便变细、变形，这是因肿瘤占据肠腔空间导致。
随着病情进展，患者会出现下腹部隐痛、坠胀感，疼痛逐渐加剧且持续不缓解。肿瘤影响肠道吸收功能，会导致患者消瘦、贫血，还可能出现食欲不振、乏力等全身症状。若肿瘤堵塞肠腔，会引发肠梗阻，出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排气排便等严重症状。一旦出现上述异常，应及时就医检查，进行肠镜等筛查，以便早诊早治。
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