肛裂是肛管皮肤全层纵行裂开并形成慢性溃疡的常见肛肠病，其成因复杂。机械性创伤是主因，长期便秘时，干结坚硬的粪便强行通过肛管，如同锋利刀片，直接撕裂肛管皮肤;而频繁腹泻使肛管黏膜反复受刺激、摩擦，也易造成破损。此外，肛门内括约肌痉挛会导致肛管压力持续升高，影响局部血液循环，使受损组织难以修复，即便微小创伤也易发展为肛裂。
不良生活习惯也会推波助澜，久坐不动、缺乏运动，会减缓肠道蠕动，引发便秘;长期食用辛辣刺激性食物，刺激肠道，加重排便困难，增加肛裂风险。此外，肛管局部血液供应不足、肛门内括约肌异常肥厚等因素，也可能导致肛裂发生。
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