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韩杰	韩杰

主任医师

山东省立医院 耳鼻咽喉头颈科

2025
07/24
14:22
贡献

牙外伤脱落怎么办

  牙外伤导致牙齿脱落是口腔科急症,及时科学处理可最大程度保留牙齿功能,具体应对措施如下:

  紧急处理三步骤:

  拾牙与清洁:立即找到脱落牙齿,手持牙冠部(避免触碰牙根),用生理盐水或纯净水轻柔冲洗表面污垢,切勿用牙刷刷洗或去除附着组织。

  湿润保存:将牙齿放入牛奶、生理盐水或含在舌下(成人适用,避免吞咽风险),确保牙根始终湿润,禁止干燥保存或用酒精、消毒液浸泡。

  极速就医:务必在 30 分钟内赶到口腔急诊(最佳再植时间为 0.5-2 小时内),时间越短成活率越高。

  就医后干预:

  医生会对牙齿及牙槽窝消毒,复位后通过牙弓夹板或纤维带固定,术后需拍摄 X 光片确认牙根位置。通常需口服抗生素(如甲硝唑)预防感染,2 周内避免患侧咀嚼,定期复查牙髓活力。若牙髓坏死,需行根管治疗。

  注意事项:

  儿童乳牙脱落一般不建议再植,避免影响恒牙胚发育;

  完全脱位牙若超过 2 小时未处理,可尝试体外根管治疗后再植,但成功率显著降低;

  牙外伤后即使牙齿未脱落,出现松动、疼痛也需及时检查,排除牙根折断或牙周损伤。

  牢记 “黄金半小时” 原则,冷静规范处理,是挽救脱落牙的关键。


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