视网膜脱落的病因-科普文章-120问医网

视网膜脱落的病因

　　视网膜脱落是视网膜神经上皮层与色素上皮层的分离，可导致严重视力损害，其病因复杂，主要分为三类：

　　1. 孔源性视网膜脱落：最常见，多因视网膜出现裂孔，玻璃体腔液体通过裂孔渗入视网膜下间隙，导致神经上皮层脱离。高度近视(眼轴延长致视网膜变薄)、视网膜变性(如格子样变性)、玻璃体老化牵拉是主要诱因，好发于中老年人及近视人群。

　　2. 牵拉性视网膜脱落：眼内异常纤维增生组织(如糖尿病视网膜病变的新生血管膜、玻璃体积血后的机化条索)持续牵拉视网膜，使其逐渐脱离。常见于糖尿病、视网膜静脉阻塞、眼外伤或玻璃体手术后患者。

　　3. 渗出性视网膜脱落：无视网膜裂孔，因视网膜血管通透性增加或淋巴回流障碍，液体被动积聚于视网膜下。多见于全身疾病(如高血压、肾病、葡萄膜炎)、眼部肿瘤(如脉络膜血管瘤)或妊娠高血压综合征等，常为双眼受累。

　　高危因素：高度近视、老龄化、眼外伤史、无晶体眼(白内障术后)、家族视网膜脱落病史等。早期识别眼前闪光感、飞蚊症增多、视野缺损等信号，及时就医干预，是降低失明风险的关键。

视网膜脱落的病因