肺癌是全球发病率与死亡率最高的恶性肿瘤之一,其发病是多因素长期作用的结果:
吸烟与二手烟:吸烟是肺癌首要诱因,约 85% 的肺癌与烟草相关。尼古丁、苯并芘等致癌物可直接损伤支气管上皮细胞 DNA,引发基因突变。被动吸入二手烟的非吸烟者,肺癌风险也会增加 20%-30%。
空气污染:室外 PM2.5 污染(含重金属、多环芳烃)与室内油烟(中式烹饪产生的苯并芘)均是重要致病因素。研究显示,女性非吸烟肺癌患者中,60% 与长期暴露于厨房油烟相关。
职业暴露:长期接触石棉、氡气、砷、铬、镍等致癌物的人群(如矿工、化工从业者),肺癌风险显著升高。例如,石棉暴露者患癌风险是普通人的 5-10 倍。
肺部慢性疾病:肺结核、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等导致的肺部慢性炎症,可能促使正常细胞恶变,增加肺癌发生概率。
遗传与免疫因素:家族中有肺癌患者者,发病风险比常人高 2-3 倍;免疫功能低下者(如艾滋病患者、器官移植者),对癌细胞的监视与清除能力减弱。
预防肺癌需从源头控制,如戒烟、远离污染环境、做好职业防护,40 岁以上高危人群建议每年进行低剂量 CT 筛查,实现早发现、早治疗。
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