肩周炎又称肩关节周围炎,俗称 “冻结肩”“五十肩”,是一种以肩关节疼痛和活动功能障碍为主要特征的慢性疾病。好发于 50 岁左右人群,女性多于男性,左侧发病率略高于右侧,可单侧发病或双侧先后发病。
其病因尚未完全明确,多与肩关节退行性改变、慢性劳损、外伤后制动、肩部急性挫伤或拉伤后治疗不当等因素相关。主要病理表现为肩关节周围软组织(如肌腱、滑囊、关节囊)的慢性炎症和粘连,导致肩关节疼痛逐渐加重,夜间尤为明显,并伴随进行性活动受限,如梳头、穿衣、背手等动作困难,严重时可能出现肩部肌肉萎缩。
肩周炎具有自限性,自然病程通常为 1-2 年,但积极干预可显著缩短病程、减轻痛苦。治疗以保守为主,包括物理治疗(如热敷、超短波)、药物缓解疼痛(如非甾体类抗炎药)、关节功能锻炼(如爬墙法、钟摆运动)等,粘连严重者可在超声引导下进行封闭治疗或关节镜下松解术。预防方面,需避免肩部长期过度劳累,注意保暖,适当进行肩部拉伸运动,中老年人可通过肩部按摩、游泳等方式增强肌肉力量,降低患病风险。
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