胃癌早期症状通常不明显，易被忽视。患者可能出现上腹部隐痛、胀满不适，类似消化不良，饭后症状可能加重，还会伴有食欲不振、嗳气、反酸等情况，部分人会出现体重减轻，因早期症状与胃炎、胃溃疡相似，常延误诊断。
随着病情进展到进展期，腹痛加剧且持续不缓解，疼痛部位多在中上腹;患者消瘦明显，身体日渐虚弱，还可能出现呕血、黑便症状，这是由于肿瘤侵蚀胃内血管导致。当肿瘤阻塞幽门，会引发恶心、呕吐，呕吐物常为隔夜宿食;若肿瘤侵犯食管与胃的连接处，会出现吞咽困难。到了晚期，患者会出现贫血、黄疸，腹部可摸到肿块，还可能因癌细胞转移，出现腹水、下肢水肿以及其他器官相应症状，严重影响生活质量 。
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