葡萄胎是一种异常妊娠，其成因复杂。遗传学因素是关键，完全性葡萄胎多因精子与空卵受精，父源染色体在受精卵中自我复制，形成异常染色体核型，导致胎盘绒毛滋养细胞异常增生、间质水肿，形成大小不一的水泡，状如葡萄;部分性葡萄胎则是由于一个正常卵子与两个精子受精，出现三倍体染色体异常。
女性年龄也与葡萄胎发生密切相关。研究表明，年龄小于 20 岁或大于 40 岁的孕妇，葡萄胎发生率显著升高，前者生殖系统发育尚未完全成熟，后者卵巢功能衰退，卵子质量下降，均易引发受精卵发育异常。此外，缺乏维生素 A、胡萝卜素及动物脂肪，可能影响受精卵的正常发育，增加葡萄胎风险;既往有葡萄胎病史、流产史或不孕史的女性，再次发生葡萄胎的概率也相对较高 。
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