胃癌早期症状隐匿，易与普通胃病混淆，但仍有迹可循。最常见的是上腹部不适，表现为隐痛、胀痛，无明显规律，进食后可能加重，也可能缓解，这种不适感会逐渐频繁、加剧，容易被当作胃炎、胃溃疡而延误诊治。
消化不良也是早期信号之一，患者常出现食欲减退、恶心、反酸，进食少量食物就有饱腹感，体重在短时间内下降。部分人还会出现黑便症状，这是因为肿瘤侵犯胃黏膜导致出血，血液在肠道内被氧化，从而使粪便呈黑色、柏油样。若发现这些症状持续不缓解，应及时就医检查，早发现、早诊断、早治疗，才能提高胃癌治愈率。
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