色盲多由遗传和后天因素导致。遗传因素是主要病因，属于 X 连锁隐性遗传病，致病基因位于 X 染色体上。男性仅有一条 X 染色体，若携带致病基因就会表现为色盲;女性有两条 X 染色体，需两条均携带致病基因才会患病，仅一条携带时为携带者。这种遗传模式使得男性色盲发病率远高于女性。
后天性因素也可能引发色盲。眼部疾病如视网膜病变、视神经萎缩，会损害视网膜上视锥细胞的功能，视锥细胞是感知颜色的关键;某些药物中毒、颅脑外伤或脑部病变，影响视觉中枢对颜色的处理，同样可能导致色盲。此外，长期接触化学物质，如重金属、有机溶剂，也可能损伤视觉系统，造成后天性色盲。通过基因检测、眼科检查等手段，有助于明确色盲的具体病因。
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