跟腱炎发作时，疼痛是最主要的症状。初期多为运动或长时间行走后，跟腱部位出现轻微酸痛，休息后可缓解。随着病情发展，疼痛逐渐加剧，甚至在休息、夜间睡觉时也会出现，影响睡眠质量。按压跟腱附着点或周围区域，疼痛会明显加重。
除了疼痛，跟腱局部肿胀也较为常见。炎症刺激导致跟腱组织充血、水肿，外观上可看到跟腱部位比正常状态增粗、隆起，皮肤温度可能略有升高，有时还会伴有发红现象。同时，患者会出现活动受限的情况，踝关节屈伸活动时，尤其是踮脚、提踵动作，因跟腱受力，疼痛加剧，使得患者难以正常完成跑跳、上下楼梯等动作，严重时甚至连正常行走都变得困难 。
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