输卵管性不孕的发生，多由以下因素所致。最常见的病因是输卵管炎症，盆腔炎、阑尾炎等邻近器官炎症蔓延，或不洁性生活引发的病原体感染，会使输卵管黏膜粘连、管腔狭窄或堵塞，阻碍精子与卵子结合。人工流产、剖宫产等盆腔手术，若术后恢复不佳，也可能导致输卵管周围组织粘连，影响其正常蠕动和拾卵功能。
此外，输卵管先天发育异常也不容忽视，如输卵管过长、肌层发育不良等，会影响输卵管的正常生理功能，降低受孕几率。还有子宫内膜异位症，内膜细胞异位到输卵管，引发局部炎症和粘连，干扰受精过程，最终导致不孕。
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