狂躁症患者最突出的表现是情绪异常高涨，处于一种过度兴奋、愉悦的状态，极易被激怒，可能因一点小事就大发雷霆。他们的自信极度膨胀，甚至出现夸大妄想，坚信自己拥有非凡的能力、财富或地位。
在思维方面，患者表现为思维奔逸，想法源源不断，语速极快，说话时口若悬河、滔滔不绝，话题转换频繁，旁人很难跟上节奏。同时，注意力难以集中，容易从一个话题跳到另一个话题。
行为上，患者精力异常充沛，睡眠需求大幅减少，整日忙碌不停。常出现冲动、鲁莽的行为，如盲目投资、大肆购物、过度社交，不计后果。还可能表现出活动增多，不断计划并实施新的项目，但往往虎头蛇尾。生理上，患者心率加快、血压升高等交感神经兴奋症状也较为常见，这些典型表现严重影响患者的正常生活与社会功能。
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