痤疮的发生是多种因素共同作用的结果。内分泌失调是重要诱因，青春期、生理期或长期精神压力大时，雄激素水平升高，会促使皮脂腺分泌过多油脂，堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌滋生创造条件。
不良生活习惯也会加重痤疮。长期熬夜会导致新陈代谢紊乱，影响皮肤正常排毒;高糖、高脂肪及辛辣食物的过量摄入，会刺激皮脂腺分泌，加剧毛囊堵塞。此外，不注意皮肤清洁，污垢、老化角质堆积，或过度清洁破坏皮肤屏障，都容易引发痤疮。
遗传因素在痤疮发病中也起到一定作用，若家族中有人易长痤疮，个体患痤疮的几率相对较高。同时，某些药物如糖皮质激素、抗癫痫药等，可能影响内分泌，诱发或加重痤疮症状。
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