儿童双相情感障碍的发病，是多种因素共同作用的结果。遗传因素占据重要地位，若家族中有双相情感障碍患者，儿童遗传致病基因的概率大幅增加，研究表明，患者亲属发病风险比普通人群高 10 - 30 倍。
成长环境也不容忽视，长期处于高压、充满冲突的家庭环境，或遭受校园霸凌、重大生活创伤，都可能诱发疾病。比如，父母长期争吵、离异等事件，会给孩子带来巨大心理压力。此外，儿童大脑发育尚未成熟，神经递质失衡，如 5 - 羟色胺、多巴胺等功能紊乱，可能导致情绪调节异常。同时，若儿童本身性格敏感、内向，面对压力时缺乏有效应对方式，也更容易被疾病侵袭。
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